1.肌激動器適應癥

　　(1)安氏II類1分類錯(牙合)。

　　(2)安氏類2分類錯(牙合)。

　　(3)安氏類錯(牙合)畸形為無骨性或略骨性下頜前突，但下頜可后退。

　　2.生物調(diào)節(jié)器適應癥

　　(1)標準型：用于安氏II類1分類錯(牙合)，矯正舌后位;用于I類錯牙合，擴大牙弓寬度。(2)型：用于前牙反和舌前位。

　　(3)開(牙合)型：可用于開前牙(牙合)或開后牙(牙合)，也可用于顳下頜關節(jié)功能障礙。

　　3.雙(牙合)墊矯治器適應癥

　　(1)替牙期和恒牙早期安氏類錯牙合。

　　(2)部分類錯(牙合)。

　　4.功能調(diào)節(jié)器(FR)適應癥

　　(1) FR2:安氏類和安氏類錯牙合。

　　(2)FR3:類以下頜和牙弓不發(fā)達為特征。

　　功能性矯治器矯治的操作要點

　　1.設計。選擇功能矯治器的類型，確定咬合重建的標準，并評估預后。

　　2.取準印象，倒記憶模型和工作模型。

　　3.咬合重建。

　　(1)矢狀方向

　　安氏類錯：下頜前移量受制于磨牙的中性關系，一般為3~5mm。必要時在不同的時間向前移動。類錯牙合：下頜盡可能后移至上、下前牙。

　　類錯牙合：下頜前移2mm左右。

　　(2)垂直方向

　　安氏類錯：下頜垂直開度應超過靜息頜間隙。它與前移量之和為810mm.

　　安氏類錯：垂直開度以前牙反的解除為準。

　　類錯牙合：下頜垂直開口應超過靜息頜間隙。

　　(3)水平方向：咬合干擾、不良習慣等功能性因素導致下頜偏斜時，上下中線應一致。

　　4.技術室的生產(chǎn)。修整模型、設置咬合架、鋪緩沖蠟、彎鋼絲、鋪自凝塑料、打磨、拋光、評估矯治器。

　　5.臨床調(diào)節(jié)

　　(1)第一次佩戴。檢查器具質(zhì)量和醫(yī)囑。

　　(2)試用期。從每天2小時開始逐日增加佩戴時間，1~2周隨訪一次，進行局部修改調(diào)整。

　　(3)調(diào)節(jié)期。或者白天晚上都戴，每天至少12h。

　　(4)每月復診，檢查佩戴及咬合變化，調(diào)整弓絲，選擇研磨基托義齒表面。

　　(5)保留期。一般不需要保留。如果下頜嚴重錯位，可持續(xù)3~6個月。

　　6.后處理。調(diào)節(jié)結束后，經(jīng)常使用固定矯治器來對齊牙列，完成精細的咬合調(diào)整。

　　功能性矯治器矯治的適應癥

　　1.主要適用于口面部肌肉功能異常引起的功能性錯牙合畸形。當促進正常的口腔和面部功能活動可以為顱面骨骼和牙齒的發(fā)育(咬合)提供有利的環(huán)境時，也可以使用早期骨性錯牙合。

　　2.它從青春期前的1至2年開始，持續(xù)整個發(fā)育期。

　　3.矯正矢狀咬合不正，如按安氏咬合不正分類的II類咬合不正和III類咬合不正;矯正垂直錯位，如深覆(咬合)、開牙合(咬合);矯正后牙弓的寬度。

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