發(fā)布:2022-01-11 10:28 蠟筆小星 161 評論 糾錯/刪除
隨著社會的發(fā)展,近年來兒童先天性手畸形的發(fā)病率*增加,很多人都能在身邊遇到手畸形的兒童。兒童手畸形并不可怕,只要選擇正確的手術方法,術后外形和功能都能恢復良好。如果孩子得不到及時調節(jié)或切除,長大后只會被同齡人嫌棄,這對一個孩子來說是噩夢。
多指矯正術有哪些?
1、遠節(jié)型拇指多指矯正術:先天性拇指重復畸形是臨床常見的手部多指畸形之一,其特點是雙拇指,形態(tài)多變。拇指末節(jié)多指畸形有兩種類型:拇指末節(jié)指骨不完全分型和完全分型。當一側*發(fā)育不良時,可以簡單切除。如果兩個手指發(fā)育相等,可以根據(jù)畢勞-克洛科特法進行楔形切除術,重建一個形狀接近正常的拇指。
2、近節(jié)型拇指多指矯正術:近端拇指可分為近端指骨不完全分割和近端指骨完全分割。此外,在近端的多個手指中,三個指骨在與軀干的近端指骨不完全或完全分開后可能共享一個關節(jié)。在這種類型中,由于拇短展肌附著在外側手指上,手術除了切除多個手指外,還需要重建拇短展肌的停止點。
3、掌骨型拇指多指矯正要:掌骨拇指多指通常分為不完全和完全掌骨分割兩種。這種類型常伴有魚際肌發(fā)育不良。但魚際肌往往附著在多個手指上,需要重建。掌骨不完全劈開往往需要截骨矯正,但在腕掌關節(jié)處取出額外的掌骨后,需要修復關節(jié)囊以增強關節(jié)的穩(wěn)定性,從而更好地恢復和保留拇指的外形和功能。
4、三節(jié)指骨型拇指多指矯正術:三節(jié)指骨拇指多指畸形在橈側多指畸形中較為少見。因為拇指有三個指骨,所以整個拇指外形修長。常伴有魚際肌發(fā)育不良,拇指向尺側傾斜。通常是雙側的,有遺傳病家族史。指骨楔形截骨術需要矯正。
手術后需要注意什么?
如果孩子做了截骨矯正,手指上會戴上克氏針。術后根據(jù)患者年齡用短臂或長臂拇指人字石膏固定,孩子用長臂石膏固定。
一般在術后4-6周拔除石膏,術后6周拔除克氏針。去除石膏和克氏針后,逐漸開始功能恢復鍛煉。
手術后,家長也要注意孩子傷口是否出血,血液循環(huán)是否良好。如果手指變白或發(fā)紫,說明血液循環(huán)不好,需要立即調節(jié)。
多指畸形大部分地區(qū)農(nóng)業(yè)合作或醫(yī)保都報銷不了!但很多大醫(yī)院都是“先天性結構畸形救助工程”的定點醫(yī)療機構,可以幫助大多數(shù)家庭提交救助申請。住院費用自付部分超過3000元,不足4000元,政府補助3000元。住院費用自付部分超過4000元的,政府補貼自付部分的75%,額外補貼3萬元。另外,有時候在一些節(jié)日活動中,醫(yī)院也會提供折扣!
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