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自體脂肪轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)及成活率分析

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發(fā)布:2019-03-12 10:16 編輯橙子 95 評(píng)論 糾錯(cuò)/刪除

　　自體脂肪轉(zhuǎn)移(AFT)是*范圍內(nèi)皮膚科外科醫(yī)生日益流行的一種美容方法。

　　需要在局部或全身麻醉下進(jìn)行,脂肪在同一個(gè)人和有限的相關(guān)停機(jī)時(shí)間內(nèi)轉(zhuǎn)移,因此在整容手術(shù)領(lǐng)域被認(rèn)為是相對(duì)*和的。我們描述一例AFT相關(guān)的脂肪壞死，引起嚴(yán)重的面部畸形和心理社會(huì)困擾。我們還討論了AFT的好處和風(fēng)險(xiǎn)，強(qiáng)調(diào)脂肪移植失敗的共同原因。

自體脂肪,皮膚科手術(shù),脂肪壞死,脂肪轉(zhuǎn)移

　　自體脂肪轉(zhuǎn)移在*整形手術(shù)中得到了廣泛的應(yīng)用，這主要是因?yàn)橹驹谠S多方面都是理想的填充物，而且在受過訓(xùn)練的手中這種方法的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。

　　由于自身脂肪在同一個(gè)體內(nèi)可從臀部、臀部和下腹部等低脂活性部位轉(zhuǎn)移到包括面部、手臂和上軀干在內(nèi)的高脂血癥部位，因此其免疫原性較低。

　　本文描述了一例罕見的自體脂肪轉(zhuǎn)移后面部脂肪壞死的病例，以及應(yīng)用健全的皮膚科手術(shù)技術(shù)調(diào)節(jié)這一不良事件。我們還討論了與自體脂肪轉(zhuǎn)移相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)，以及如何避免不良事件的發(fā)生。

　　自體脂肪轉(zhuǎn)移作為一種程序，需要操作人員的技能，以及練習(xí)和*。這使得這種填充過程與其他*內(nèi)填充物不同，因?yàn)楦咚降募夹g(shù)涉及脂肪的收獲、制備和替換。據(jù)報(bào)道，提高移植物成活率的因素包括：

　　供體部位血管密度低、受體部位血管密度高、用于吸入脂肪的低壓技術(shù)、善于清洗和準(zhǔn)備脂肪、足夠大的套管、采用多層次的方法來代替脂肪等。

　　另外就是，自體脂肪轉(zhuǎn)移手術(shù)過程中如果過度充盈缺損也會(huì)損害移植物的存活。

　　如果脂肪不被其純形式所取代，即洗去采收時(shí)收集到的任何殘余血液和腫脹的麻醉后，這種情況可能會(huì)更加復(fù)雜。對(duì)收獲的脂肪進(jìn)行*離心可以將免疫原性的風(fēng)險(xiǎn)降到*低。

自體脂肪,皮膚科手術(shù),脂肪壞死,脂肪轉(zhuǎn)移

　　在這種情況下，我們假設(shè)移植失敗或脂肪壞死的主要原因是一種尚未被識(shí)別和調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)炎癥性皮膚病，因?yàn)閳?zhí)行該手術(shù)的外科醫(yī)生在這一技術(shù)上都有經(jīng)驗(yàn)，并且在過去對(duì)同一病人進(jìn)行了一次成功的AFT調(diào)節(jié)。這也是一種可能性，這可能是一種延遲的超敏反應(yīng)，準(zhǔn)備好的自體脂肪后，敏化在*初的程序。

　　總的來說，自體脂肪轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致脂肪壞死以外的并發(fā)癥，因此早期的認(rèn)識(shí)和調(diào)節(jié)提高了臨床醫(yī)生的手術(shù)能力。

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